Красота без шаблонов

Ведущий хирург Владимир Викторович Баулин

Ринопластика в моем исполнении предполагает
сохранение индивидуальности, я против шаблонных носов!

В.В Баулин

метод закрытой ринопластики

С целью понижения высоты спинки носа выполнены срединная и 2-х сторонняя боковая остеотомия. Выполнена пластика уздечки верхней губы. Уменьшена длина носа, увеличен носогубный угол.

метод закрытой ринопластики

Кончик носа сделан уже, так же уменьшена ширина крыльев носа. Деликатно понижена спинка носа и проекция кончика носа.

метод закрытой ринопластики

Уменьшена ширина кончика носа, крыльев носа. Понижена проекция кончика носа.

метод закрытой ринопластики

Увеличен носогубный угол, нос укорочен, улучшено положение колумелы. Устранена асимметрия кончика. По желанию пациентки вмешательство в области спинки носа не проводилось.

метод закрытой ринопластики

Устранена выраженная деформация кончика носа, проведена резекция дистального отдела перегородочного хряща. Нос укорочен, улучшено положение колумелы.

метод закрытой ринопластики

Уменьшена ширина кончика носа, понижена проекция спинки и кончика носа.

- Владимир Викторович, на Вашем счету множество различных прекрасно выполненных операций. Вы считаетесь одним из лучших врачей по таким сложным направлениям, как абдоминопластика и ринопластика. Вы совместили в своей работе огромный 27 - летний опыт хирурга и уникальные знания, сочетая на практике понимание обширной хирургии и виртуозного исполнения «тонкого шитья» – аккуратных швов. Вы знаете, как правильно вести масштабные операции, о Вас говорят, как о «Маэстро хирургии», профессионале с глобальным, серьезным подходом и поэтому кому, как не Вам комментировать сегодняшнюю тему. Пациенты часто интересуются, какие проблемы можно решить за счет ринопластики, насколько это безопасно и главное, что заботит пациента – остаются ли после них какие-то видимые следы. Давайте поговорим о популярном сейчас методе «закрытой ринопластики», который Вы практикуете, что за метод?

- Существует 2 метода ринопластики, открытый и закрытый способ, когда делается наружный разрез в области колумеллы, отслаивается кожа на всем носу и проводится операция. При закрытом методе, все разрезы находятся внутри носа и следов как таковых снаружи не остается.

Я владею и той и той методикой, но чаще и особенно при первичных операциях использую закрытую ринопластику, чтобы минимизировать следы операции

Закрытая, как и открытая ринопластика предоставляет возможность – устранить горбинку, смоделировать высоту и положение спинки носа, устранить асимметрию, скорректировать кончик и крылья. Это деликатная операция, после которой на нос накладывается лангета, предотвращающая смещение и как только мы ее снимаем, пациент видит красивый и предсказуемый результат.

Если пациент оперировался в другой клинике, и есть необходимость в повторной ринопластике, то целесообразнее проводить операцию открытым методом, так как чтобы что-то исправить, нужно понять, что было сделано до этого.

- Каким образом Вы понимаете, что пациенту нужна именно такая форма носа, существуют специальные измерения? - Существует понятие идеального носа. Это схема, на которой присутствует множество углов, но совсем не обязательно, чтобы все пациенты стремились к этой модели. Иначе все будут одинаковыми, и исчезнет личная индивидуальность. Поэтому общаясь с пациентом, я выясняю, чтобы ему хотелось и реально ли это выполнить. Для того чтобы человек мог увидеть примерный результат операции, я провожу компьютерное моделирование и показываю пациенту.

- У Вас есть какие-либо ноу-хау инструменты для операции? - Я подбираю себе инструменты на международных выставках, конгрессах и собрал себе оптимальный, необходимый набор. Зачастую мы работаем совместно с ЛОР-доктором, когда есть сочетание лор патологий и эстетических. У нас в клинике существует такой специальный аппарат для ультразвуковой дезинтеграции носовых ходов. С помощью зонда аппарата устраняют затрудненное дыхание, который вводят в носовые раковины.

В течение какого времени пациент получит именно тот нос, о котором он мечтал? - Нос какое-то время доформировывается. Синяки и отеки могут уйти к моменту снятия повязки, через 14 дней. Иногда даже не требуется макияж, все будет выглядеть достаточно презентабельно. Но это не окончательный результат, так как кончик носа сохраняет определенную плотность. Положение его тоже может быть казаться чуть выше, чем предполагалось и встанет все на свои места тогда, когда сойдет отек, примерно через 3 месяца.

- Какой возраст идеально подходит для ринопластики? - Нужно дождаться окончательного формирования лицевого скелета, это происходит в 18-19 лет и до 60 лет. Так как после 60ти ткани теряют свои сократительные функции, и результат может быть не таким эффективным.